Service aux laryngectomisés et Programme d'aide à la communication (SAL-PAC)

Les larynx artificiels

Les larynx artificiels sont prêtés à des usagers habituellement aphones à la suite d’une laryngectomie totale ou à certains usagers ayant une trachéotomie (sans laryngectomie). Pour les usagers qui ont subi une laryngectomie, le larynx artificiel est habituellement remis rapidement après la chirurgie pour favoriser une communication.

Deux types de larynx artificiels sont offerts :

• larynx artificiel intrabuccal;
• larynx artificiel cervical.

Les appareils de communication à synthèse vocale

Les appareils de communication à synthèse vocale sont destinés à des usagers présentant une incapacité totale à articuler (exemple : à la suite d’une glossectomie totale) ou à certains usagers présentant un trouble articulatoire sévère affectant de façon très significative la compréhensibilité de la parole.

Différents types de synthèses vocales sont disponibles. Le plus fréquemment, des tablettes électroniques dotées d’une application de synthèse vocale sont utilisées.

Les appareils de communication à synthèse vocale sont des appareils d’exception pour lesquels le formulaire « Demande d’aide à la communication d’exception » doit être rempli.

Les amplificateurs de voix

Ces appareils sont destinés aux personnes présentant une voix faible (exemple : à la suite d’une cordectomie). Ils sont constitués de petits haut-parleurs portés à la ceinture et reliés à un microphone. Ils ne génèrent pas de voix, mais amplifient la voix de l’utilisateur.

Les téléphones avec amplificateur

Ces appareils sont également destinés aux personnes présentant une voix faible. Ce sont des téléphones de table dans lesquels un amplificateur de voix est intégré afin que la personne soit mieux entendue par son interlocuteur. Ces appareils ne produisent pas de voix et n’amplifient pas le son entendu par l’usager.

Les appareils téléscripteurs

Ces appareils sont destinés aux personnes qui n’ont pas du tout de voix ou qui ne peuvent s’exprimer de façon fonctionnelle au téléphone. Il s’agit d’un appareil qui permet d’effectuer des appels téléphoniques par écrit via le service de relais d’une compagnie de télécommunication.

Les fournitures sont données aux usagers. Un usager peut avoir besoin de plusieurs types de fournitures à la fois. Il doit cependant respecter les quantités permises pour chaque fourniture.

Les prothèses trachéo-œsophagiennes (PTO)

La prothèse trachéo-œsophagienne est un dispositif fait de silicone, inséré dans la trachée et l’œsophage, dont la fonction est de permettre aux personnes laryngectomisées de produire de la voix par vibration de la gorge.

Le Service aux Laryngectomisés peut fournir des PTO à changement autonome ou à port prolongé ainsi que certains accessoires liés au port et à l’entretien de la prothèse.

Les valves mains libres pour prothèses trachéo-œsophagiennes

Les valves mains libres sont des dispositifs qui doivent être apposés sur le stoma de l’usager. Elles lui permettent d’utiliser sa voix trachéo-œsophagienne sans utiliser son doigt pour couvrir le stoma.

Les canules souples, les boutons de stoma et les dispositifs de rétention

Ces accessoires peuvent être utilisés par un usager porteur d’une PTO et fournis par les centres de distribution suprarégionaux sur prescription médicale.

Les valves phonatoires pour canule trachéale

Sur prescription médicale, les centres de distribution suprarégionaux peuvent fournir une valve phonatoire pour les usagers trachéotomisés non laryngectomisés. Cette valve unidirectionnelle se place au bout de la canule trachéale et peut permettre la production de la voix sans utiliser son doigt pour boucher la canule.

Le matériel de soins

Les programmes SAL-PAC fournissement également à leur clientèle du matériel de soins, principalement lié à l’hygiène, qui n’a pas de fonction communicationnelle.

En plus de fournir du matériel, les centres de distribution suprarégionaux offrent des services de rééducation aux usagers ainsi que du soutien aux intervenants.

Les programmes SAL-PAC privilégient que les usagers soient suivis en réadaptation dans l’établissement où a eu lieu la chirurgie. S’il y a une impossibilité pour l’établissement d’offrir ce service, des ententes sont établies entre le centre de distribution suprarégional et le personnel de l’établissement référent afin que l’usager puisse recevoir les services dont il a besoin. Le centre suprarégional peut alors suggérer une ressource dans la région ou recevoir le patient sur demande.

Les centres de distribution suprarégionaux offrent des services de soutien aux intervenants sous forme de :

• échanges par téléphone ou par courrier électronique;
• téléconsultation;
• formation aux orthophonistes du réseau selon les besoins;
• intervention spécifique auprès d’un usager en présence ou non de l’orthophoniste référent.