Actuellement, plusieurs traitements sont en développement pour l’AMS, mais il n’existe aucun freinant la progression de la maladie. La prise en charge repose plutôt sur la gestion des différents symptômes à l’aide de médicaments et de l’équipe multidisciplinaire.
- La lévodopa, utilisée pour traiter la maladie de Parkinson, est généralement tentée à dose élevée chez les patients avec AMS dans l’espoir d’améliorer la vitesse et la souplesse. Dans la majorité des cas, nous observons peu de bénéfices
- La fludrocortisone et la midodrine sont utilisées pour traiter l’hypotension orthostatique
- L’oxybutinine, la toltérodine, la solifénacine et le mirabegron sont des traitements pharmacologiques pour les symptômes urinaires. Dans certains cas, il peut être nécessaire d’effectuer des cathétérismes intermittents ou d’installer une sonde urinaire en permanence
- Les sennosides, le polyéthylène glycol, le psyllium et le lactulose sont utilisés quant à eux pour soulager la constipation
- Le clonazépam joue un rôle important dans le traitement des mouvements durant le sommeil
- La toxine botulinique peut être utilisée pour le traitement de postures dystoniques et peut également jouer un rôle dans le contrôle des symptômes urinaires
Chez les patients avec des difficultés de déglutition importantes, l’installation d’un tube de gastrostomie peut aider à prévenir les pneumonies.
Chez les patients présentant une respiration bruyante, une trachéostomie peut s’avérer nécessaire.