Service d'audiologie
Référer un patient
Une requête professionnelle est requise pour obtenir un rendez-vous en audiologie au CHUM. Avant d’envoyer votre requête, assurez-vous que toutes ces informations soient présentes :
- Nom et prénom
- Numéro d’assurance maladie avec la date d’expiration
- Numéro de téléphone valide où l’on peut vous rejoindre
- Adresse
Si le patient n’a pas de dossier au CHUM, il serait préférable d’appeler au 514 890-8051, pour en créer un, en ayant en main :
- L’adresse et le numéro de téléphone où vous rejoindre
- Le nom du père et de la mère du patient
- Personnes-ressources à contacter en cas d’urgence
Vous pouvez par la suite envoyer votre requête grâce à l’une des deux modalités suivantes :
- Par télécopieur : au 514 412-7260
- Par courriel : audiologie.chum@ssss.gouv.qc.ca
*SVP, vous assurer que la photo soit claire et que la référence soit visible dans sa totalité.